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一次性耗材重消 名醫：台大可以 不代表其他醫院也行
前台大副院長王明鉅直言，重複使用一次性醫療器械，在台灣醫界存在已久，據他所知，光是台大醫院就重複使用了22種一次性醫材，理由在於減輕患者經濟負擔，且醫材消毒之後，還可繼續用，直接丟掉，確實很可惜。為此，台大內部制訂嚴格規範及標準消毒流程，以確保病患安全，不過，台大可以這樣做，不代表其他醫院也能比照辦理，因為不是每一家醫院都能具備醫學中心等級的消毒能力。 . } }); } 王明鉅認為，衛福部有必要出面當「壞人」，與各科醫學會討論後擬定哪些一次性醫材可以重複使用、消毒作業流程，有鑑於大部分醫院清潔消毒能力不足，應委託第三公正的消毒單位執行清潔殺菌工作。 王明鉅說，「衛福部擬定相關作業規範是合理的」，而各學會應該站出來，展現專業自律，明白告知哪些一次性醫材可以重複使用？重複使用次數上限？至於患者，王明鉅建議，民眾在手術之前，應該多問幾句，瞭解手術會用到哪些自費醫材。病家一問，院方就不敢輕忽，必須謹慎面對病家的疑慮。 限時商品 王明鉅指出，長久以來，醫院為了怕麻煩，使用重複使用一次性醫材時，很少會主動告知病家，避而不談，一旦跟病人 說了「用到二手醫材」，做起事可能礙手礙腳，還會引來不必要的醫療糾紛。 王明鉅認為，最好解決辦法就是衛福部制訂制式的定型化手術同意書，讓自費醫材透明化，清楚條列手術所需自費醫材，如果想用全新的，價格是多少？如果是二手三手的，費用又是多少？王明鉅說，「重複使用一次性醫材可說是醫界存在已久的馬蜂窩」，學會、醫院、民眾、衛福部均需一起承擔責任，聯合報系願意深入挖掘這個棘手問題，值得拍拍手，勇氣可嘉。 「每個人都可能是病人，醫師當然也不例外。」王明鉅強調，病家有權力瞭解自己在手術之中用的是全新的、二手醫材，就保障病人安全及權益上，這是一件好事。部分醫院私下重複使用一次性手術耗材，病患不知自己所用的手術耗材竟是二手貨。圖為可消毒使用的手術醫材。本報資料照片 分享 facebook
學保改政策保險 教部：今年來不及
【台灣醒報記者楊蕓台北報導】過去學生團體保險屢屢流標，教育部擬制定專法，將學保改為「政策保險」，未來所有保費都存入「學保專戶」中，由政府承擔最終盈虧。但教育部次長林騰蛟16日在立法院證實，學保通常在4月份啟動招標，但立法還需要一段時間，今年確定來不及實施，「因此今年仍採商業保險模式進行，委託去年承保的國泰人壽繼續負責。」
為了避免學保一再流標，教育部擬將原先的商業保險模式改為政策保險，立法院教育及文化委員會16日審查「高級中等以下教育階段學生及幼兒園幼兒保險條例草案」案。
「學保被視為政策保險，但卻在商業保險制度下運作。」柯志恩指出學保困境，包括學保服務的學校及幼兒園遍佈全台，承辦公司需要有夠多的服務據點，另外，學保的費率是透過政府招標決定，並非是由保險市場競爭機制決定，加上學保持續擴大投保範圍、醫療成本上升等因素，導致保險公司承保意願低落，近幾年多次流標。
柯志恩表示，由於保險公司不願承保還得自負盈虧，為了增加承保意願，去年教育部新增「幼兒帶病投保不理賠」及「超過500元自付額才賠」等條款，引起家長不滿，擔憂犧牲重病兒權益，「但立專法就能解決嗎？先天疾病學童能否帶病投保？他們會被收取不同的保費嗎？」林騰蛟回應，學生保險將改為政策型保險，最終盈虧由政府承擔，並設置「費率審議會」釐定公平的費率。
民進黨立委張廖萬堅則詢問專法的進度。林騰蛟表示，學保改為政策保險須要經過立法程序，「今年已經來不及適用」，最快本會期修法後，明年才開始施行。因此今年4月份開始招標的學保仍舊採商業保險辦理，已跟目前承保的國泰人壽協商。張廖萬堅呼籲盡快提出院版草案，「不希望這次重蹈去年6次流標的覆轍，還得透過金管會祭出『道德勸說』，才有保險公司願意承保。」
至於學保如何走向政策型保險？林騰蛟表示，為了讓保險公司基於「無盈無虧」的精神參與，將設立「學保專戶」，由政府負擔盈虧責任，商業保險公司承作學保屬「代辦」性質，所有保費則存入學保專戶，「每年理賠後若有結餘，存入學保專戶中，有不足時由專戶填補，若專戶仍無法填補缺額，則由中央編列預算填補，保險公司不負擔盈虧責任。」
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